RESONANCIA 2

PATOLOGÍAS:

TRAUMATISMOS/CONTUSIONES:
• Cuando no hay patología, el hueso no cambia de color en ninguna ponderación.
• En T1, hipointenso.
• En T2, hiperintenso.

FRACTURA x ESTRES:
• Generalmente en obesos.
• Siempre son horizontales.
• Causas:
- Mal calzado
- Deportistas (metatarsianos)
- Obesos (tibia)

OSTEONECROSIS:
• Es cuando el hueso "muere".
• Necrosis: no irriga sangre
• Esta patología aparece habitualmente luego de un reemplazo de cadera.
• En T1, hiperintenso.
• En T2, hipo o isointenso.

ROTURA LIGAMENTARIA:
• Hiperintenso

INESTABILIDAD PATELAR:
• Ocurre cuando la rótula/patela está mal ubicada.

ARTROSIS: 
• La parte interna está desgastada, pero el contorno se ve.

ARTRITIS:
• La parte interna está desgastada, pero el contorno no se ve.

QUISTES:
• En T1, hipointenso.
• En T2, hiperintenso.

HERNIA DISCAL:
• Causas:
- Mal movimiento
- Sobrecarga

OSTEOCONDRITIS:
• Se genera un sobrehueso en el tejido óseo (cortical).
• Se ve muy hiperintenso.

LINFOEDEMAS:
• Mal drenaje de linfa (drena desechos).

RESONANCIA MAGNÉTICA FUNCIONAL:
Capta los receptores de hemoglobina oxigenada. Trabaja con los sentidos (vista, olfato, sabor, etc). El cerebro reacciona a diferentes estímulos, y se estudia la respuesta a los mismos, los cuales van tiñiendo las partes estimuladas de distintos colores.

PROTOCOLOS:
• Vienen estandarizados según la patología, son más característicos.
- Posicionamiento
- Secuencias a utilizar
- Bobinas
- Contraste y velocidad
- Ponderaciones

Conceptos:
• TSE: turbo spin eco. Los electrones se mueven sobre su eje a la máxima velocidad.
• TGE: turbo gradiente eco. 

RODILLA:
• ANTENA: envolvente 
• POSICIONAMIENTO: decubito supino, pies ingresan primero. Centramos parte inferior rotular, pierna a examinar levemente flexionada.
• Realiza cortes sagital, coronal, y transversal.
• PONDERACIONES:
- T1: TSE
- T2: TEG. 3D con supresión grasa.
- Se puede hacer un STIR para ver ciertas patologías.
• CONTRASTE: gadolineo intravenoso 0,1mmol/kg x 2ml/seg

HOMBRO:
• ANTENA: envolvente
• POSICIONAMIENTO: decubito supino, cabeza primero, el hombro se coloca lo más centrado al imán posible. Se centra 1cm x debajo de la articulación acromio-clavicular.
• PONDERACIONES: se realizan 3 planos
- T1: TSE
- T2: TEG y TSE con supresión grasa.
• CONTRASTE: gadolineo intravenoso 0,1mmol/kg x 2ml/seg

CODO:
• ANTENA: envolvente.
• POSICIONAMIENTO: decubito supino, codo cerrado posición anatómica. Si no puede flexionarlo, lo colocamos decubito prono con el brazo flexionado encima de la cabeza y el pulgar hacia arriba.
• PONDERACIONES: se realiza en todos los planos
- T1: TSE con supresión grasa
- T2: TEG / TSE

MUÑECA:
• ANTENA: cuadratura especial para muñeca.
• POSICIONAMIENTO: decubito supino o prono (ambas manos hacia abajo)
• PONDERACIONES: realiza tres cortes, lo más finos posibles
- T1: TSE con supresión grasa.
- T2: TSE / TEG

TOBILLO:
• ANTENA: envolvente.
• POSICIONAMIENTO: decubito supino, primero ingresan los pies, tobillo a estudiar ubicado en la línea media de la camilla.
• PONDERACIONES: realiza los 3 cortes.
- T1: TSE 
- T2: TEG
• CONTRASTE: gadolineo intravenoso 0,1mmol/kg x 2ml/seg

CADERA:
• ANTENA: acoplada o de cuadratura. Si es sólo 1 cadera, se utiliza una antena semiabierta.
• POSICIONAMIENTO: decubito supino. Centramos la zona de flexión de la cadera.
• PONDERACIONES: realiza los 3 planos
- T1: TSE / STIR
- T2: TSE

MAMA:
• ANTENA: lineal para mama
• POSICIONAMIENTO: decubito prono, entra la cabeza primero, brazos al costado. Se centra el pezón.
• Se realiza entre los 7 y 14 días del ciclo.
• CONTRASTE: gadolineo 1mmol/kg x 2ml/seg
• Si es para control de prótesis, se realiza sin contraste.

TÓRAX:
• ANTENA: acoplada o de cuadratura. Semiabiertas se pueden acoplar una con la otra.
• POSICIONAMIENTO: decubito supino, entra la cabeza primero, los brazos arriba de la misma o al costado del cuerpo. Centramos el cuerpo esternal.
• PONDERACIONES: se realizan los 3 cortes
- T1: TSE y TEG 3D con supresión grasa
- T2: TSE
- DIFUSIÓN: es opcional
• CONTRASTE: gadolineo 0,2mmol/kg x 2ml/seg
• Se pide para:
- Ver corazón y grandes vasos
- Derrames pleurales
- Patologías coronarias
- Fractura de costillas

COLUMNA:
• ANTENA: lineal
• POSICIONAMIENTO: decubito supino, la cabeza primero y los brazos al costado del cuerpo.
• PONDERACIONES: realiza los 3 cortes
- T1: TSE 3D con supresión grasa
- T2: STIR y TSE
• CONTRASTE: gadolineo 0,2mmol/kg x 2ml/seg