TRANSCRIPCIÓN DE DATOS - PRIMEROS AUXILIOS

PRIMEROS AUXILIOS:
                                      Cuidados básicos que se le dan a la víctima afectada y que permitirán sostenerla hasta que reciba una asistencia más compleja. Son acciones de emergencia que permiten proporcionar cuidados que, utilizados eficientemente, salvan vidas. El auxiliar es el eslabón entre el accidentado y el equipo de salud.

• PAUTAS/CONSIDERACIONES GENERALES:
- Mantener la calma para poder actuar mejor y más rápido.
- Actuar con tiempo para que una urgencia no se transforme en una emergencia.
- Tomar cuidados personales.
- Evaluar la escena y la/s víctima/s antes de brindar ayuda, auxiliando siempre al que tiene más probabilidad de vivir.
- Hacer lo mínimo e indispensable para no empeorar/entorpecer la situación.
- No mover a la víctima a menos que sea necesario.
- Mantener la temperatura corporal.
- Nunca brindar líquido.
- Tranquilizar a la víctima y nunca dejarla sola.
- Evitar que el entorno entorpezca la situación y ponga nerviosa a la víctima y auxiliador.
- Pedir ayuda.

• PRINCIPIOS GENERALES:
- Proteger: evaluar el sitio donde se va a accionar, deberá ser seguro para el auxiliador y para la víctima.
- Avisar: contactar con un número de emergencia para solicitar asistencia.
- Socorrer: evaluación del estado y lesiones del herido para ver cómo se va a actuar.
VALORACIÓN PRIMARIA: se realiza a la hora de socorrer. Consta de tomar la conciencia y el pulso. En caso de estar inconsciente, puede respirar y tener pulso (por lo que se deberá poner en posición de seguridad), o puede no respirar y tener pulso (por lo que se le deberá someter a respiración artificial). En ambos casos, se deberá pedir ayuda. Además, se deberá revisar la existencia de lesiones y heridas.
VALORACIÓN SECUNDARIA: 
- CABEZA: buscar heridas y contusiones en el cuero cabelludo y en la cara, inclusive si esta pálido o su piel esta fría o sudorosa. Revisar si sale sangre por nariz, boca, u oídos, y si hay lesiones en los ojos.
- CUELLO: tomar pulso carotideo y aflojar las prendas ajustadas.
- TÓRAX: revisar heridas, dolor y dificultad respirar.
- ABDÓMEN y EXTREMIDADES: examinar brazos y piernas en busca de heridas y deformidades. Valorar sensibilidad para evitar lesiones de médula. Revisar si hay preapismo, es decir, una erección; que podría significar un daño casi grave a nivel del cerebro. En caso de fractura expuesta, cubrirla inmediatamente y llevar a la víctima al hospital.

• REGLAS DE SEGURIDAD:
- Evaluación de escena.
- Garantizar la seguridad.
- Evaluar la situación.

• OBJETIVOS/FINALIDAD:
- Preservar la vida.
- Prevenir el empeoramiento de la víctima y sus lesiones.
- Asegurar el traslado de la víctima.
- Evitar complicaciones posteriores debido a la mala atención.
- Mantenerse en el sitio del suceso hasta que llegue la ayuda necesaria.

• IMPORTANCIA: Los minutos posteriores al accidente son cruciales para salvar la vida y prevenir o detener los daños en el accidentado.


CONCEPTOS IMPORTANTES:

Urgencia: problema no mortal con evolución lenta que requiere atención antes de 6hs.
Emergencia: problema de aparición brusca que puede poner en peligro la vida de la víctima y debe ser atendida cuanto antes.
Enfermedad repentina: enfermedad portada por la víctima que aparece repentinamente, como un ataque cardíaco.
Seguridad personal: se deberá garantizar la seguridad tanto para el auxiliador como para la víctima, luego evaluar la situación, y luego actuar.
911: nació en 1948 en EEUU. Algunos dicen que se eligió por una computadora, y otros porque en los teléfonos viejos era fácil para marcar. Es el teléfono de emergencias. En Argentina, también hay otros: 100 Bomberos, 101 Policía, 107 Emergencias Médicas.


SITUACIONES y COSAS A TENER EN CUENTA PARA EL AUXILIADOR:

Accidente: suceso imprevisto de origen natural que ocurre repentinamente y no se puede prevenir. Tiene consecuencias y daños tanto para las personas como para los objetos. Puede ocurrir en distintos lugares, y de acuerdo a la gravedad de la víctima será hospitalizada o no, dependiendo si es una emergencia o urgencia.
Incidente: encadenamiento de hechos no naturales que se puede evitar. Deja como consecuencia una lesión no intencional que puede privar o no a la persona del sentido o del movimiento. Durante un incidente múltiple, es importante clasificar e identificar a los lesionados y ofrecer la primera ayuda a quienes la necesitan con urgencia. No es fatal ya que se lo puede prevenir y hasta anticipar. Puede ocurrir en distintos lugares, y de acuerdo a la gravedad de la víctima será hospitalizada o no, dependiendo si es una emergencia o urgencia. Los incidentes más frecuentes son: pérdida de conocimiento, estado de shock, convulsiones, intoxicaciones, quemaduras, traumatismos, hemorragias, paro cardiorrespiratorio. Están clasificados:
- SEGÚN LAS CAUSAS DEL ORIGEN: ahogamiento, caídas, accidente de tránsito.
- SEGÚN EL LUGAR: domiciliarios, vía pública, laboral.
- SEGÚN LA INTENSIDAD DE LA LESIÓN: lesiones leves, lesiones moderadas, lesiones graves.
-  SEGÚN EL TIPO DE LESIÓN: fractura, quemadura, desmayo, intoxicación.
• CONDICIONES DE VIDA O MUERTE: dificultad respiratoria, hemorragia, shock severo, lesiones severas en la cabeza, heridas abiertas, paro cardiorrespiratorio, lesiones graves en el abdomen, explosión o rotura de la aorta/carótida.
• LESIONES SIN GRAVEDAD: lesiones en la espalda, quemaduras leves, fracturas múltiples.

Triage:
URGENCIA ABSOLUTA o DE MAYOR PRIORIDAD: hace referencia a víctimas gravemente lesionadas que requieren tratamiento inmediato:
- Lesiones que alteran/impiden la respiración.
- Lesiones que influyen gravemente sobre la circulación.
- Graves traumatismos torácicos/abdominales.
- Quemaduras graves y extensas.
URGENCIA SEGUNDO GRADO o SEGUNDA PRIORIDAD: hace referencia a lesiones que pueden ser demoradas durante un período corto, ya que en un principio no ponen en peligro la vida pero si no se tratan a tiempo puede que lo hagan. Pueden ser:
- Heridas cerradas.
- Fractura de columna/cadera.
- Heridas graves y extensas.
URGENCIA TERCER GRADO o TERCERA PRIORIDAD: hace referencia a traumas menores, donde el tratamiento puede ser demorado y hasta puede ser que no se necesite asistencia médica. Pueden ser laceraciones o contusiones menores.
URGENCIA DE ÚLTIMA PRIORIDAD: víctimas declaradas como muertas o aquellas con paro cardiorrespiratorio que requieren RCP avanzado.

Signos vitales:
                       Son señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona.
- FRECUENCIA RESPIRATORIA: número de respiraciones por minuto. Se debe ver, escuchar y sentir, contando las respiraciones. No deberemos decirle a la víctima que vamos a hacer esta valoración. Puede ser: eupneico (frecuencia normal), bradipneico (frecuencia baja), taquipneico (frecuencia alta).
- FRECUENCIA CARDÍACA: número de latidos del corazón por minuto. Se ve reflejado por el pulso en las zonas distales del cuerpo, pudiendo ser fuerte o débil. Puede ser normocárdico (pulso normal), bradicárdico (pulso disminuido), taquicárdico (pulso aumentado).
Pulso carotídeo: se coloca el dedo índice y medio en el mentón, se sigue en línea recta hacia el cartílago cricoides y se recorre lateralmente 2cm aproximadamente haciendo cierta presión
Pulso radial: se descubre la muñeca, con el dedo índice y medio se sigue la línea del dedo pulgar hasta la muñeca y se ejerce presión hasta el cuello.
Pulso braquial: se utiliza en niños ya que tienen mayor sensibilidad en nervio del cuello. Se descubre el brazo, se coloca el dedo índice en el bícep y se recorre hacia la cara interior del brazo separando músculos y haciendo presión hacia el hueso.
-  TENSIÓN ARTERIAL: la fuerza con la que late el corazón. Se mide con el tensiómetro. Puede ser: normotenso (presión normal), hipotenso (presión baja), hipertenso (presión alta).
- TEMPERATURA CORPORAL: cantidad de calor en el cuerpo.
- LLENADO CAPILAR: el tiempo que demora un lecho capilar en recuperar su color luego de ser comprimido. Generalmente se hace en los dedos.
- REFLEJO PUPILAR: contracción de la pupila en respuesta a un estímulo luminoso - PIRRL: pupilas iguales redondas reactivas a la luz. Existen diferentes tipos de pupilas:
Normorefléxicas: responden al estímulo de luz.
Arrefléxicas: no responden al estímulo de luz.
Mióticas: pupilas contraídas.
Midriáticas: pupilas dilatadas.
Isocóricas: del mismo tamaño.
Anisocóricas: diferente tamaño.

EVALUACIÓN INMEDIATA SIMULTÁNEA: se determina en más o menos 10 segundos el estado general del lesionado, si respira, tiene pulso, y conciencia. Poner a la víctima en posición de seguridad y chequear si responde agarrándolo de los hombros, o someterlo a estímulos de dolor (pellizcos o presiones).
CAB: 
• C (Circulation): determina circulación, pulso, color de piel, y temperatura corporal.
• A (Airway): vía aérea abierta sin obstrucción, abriendo la boca para analizarlo. En caso de obstrucción: barrida de gancho o inclinación de cabeza.
• B (Breath): evalúa la ventilación mediante la escucha de la respiración, los movimientos del pecho, y sentir el aire que sale por la boca/nariz. Determina la frecuencia y profundidad de las respiraciones.
- 30 compresiones y 2 ventilaciones, logrando al menos 100 por minuto.
Niveles de atención:
• ROJO: actuar de forma inmediata.
• NARANJA: menor gravedad pero estar pendiente.
• AMARILLO: 1 hora como máximo para actuar.
• VERDE: víctima de poco riesgo/gravedad.
• NEGRO: muerto.

Implicaciones legales de los primeros auxilios:
                                                                         Siempre que veamos una víctima o una persona que requiera de nuestra ayuda, debemos brindársela. Porque en caso de que se compruebe que estuvimos ahí, y no hicimos nada, tendremos una multa o inclusive iríamos a prisión. En caso de poner en peligro la vida de otro (desamparar, abandonar a una persona que no puede valerse por sí misma) tendremos una pena de 2 a 6 años en prisión, pero si resulta que la víctima sufría un daño grave; de 3 a 10 años, y si ocurriera su muerte, de 5 a 15 años. En caso de no prestar ayuda o atención a un menor de 10 años herido, o a un inválido amenazado de un peligro cualquiera, sufriremos una multa.

Inconsciencia, traumatismo craneal, convulsiones, y epilepsia:
INCONSCIENCIA: se manifiesta a través del desvanecimiento, donde la persona sólo reacciona a algunos estímulos y su cerebro no responde a determinados actos reflejo. Puede ser momentánea. La pérdida de consciencia se produce porque los nutrientes u oxígeno llegan con dificultad al cerebro, debido al ingreso de sustancias tóxicas al flujo sanguíneo. Situaciones que pueden llevarnos a la inconsciencia: traumatismos, irrigación sanguínea dificultosa al cerebro, intoxicaciones, alteración del sistema nervioso, emociones fuertes, convulsiones, hipoglucemia (en diabéticos).
A: alerta.
V: responde a estímulos verbales.
D: responde a estímulos dolorosos.
I: inconsciente.
• Estados de conciencia:
- ALERTA: individuo sano, en vigilia o en sueño fisiológico (fácil despertarlo).
- OBNUBILACIÓN O LETARGO: reducción leve del estado de alerta, donde hay un defecto en la atención, ya que la víctima se distrae fácilmente durante la exploración. Esta víctima responde lentamente a los estímulos y presenta cierto grado de bradipsiquia y somnolencia.
- ESTUPOR: víctima completamente dormida que sólo responde a estímulos dolorosos repetidos. Gruñe, dice palabras incoherentes, o ejecuta órdenes sencillas.
- COMA: falta de respuesta a cualquier tipo de estímulo. No está alerta ni se lo puede despertar.
- ESTADO VEGETATIVO PERSISTENTE: completamente inconsciente pero abre los ojos pocas veces en el proceso de despertar. Puede presentar expresiones faciales, movimientos y vocalizaciones no comprensibles.
- ESTADO DE MÍNIMA CONSCIENCIA: severa alteración de la conciencia. Sin embargo, la víctima responde mediante movimientos, gesticulaciones, y verbalmente, de manera coherente.
- MUERTE CEREBRAL: apnea, ausencia de respuesta pupilar a la luz, ausencia de parpadeo, evaluación del globo ocular al estimular la córnea, ausencia de movimientos respiratorios.

TRAUMATISMO CRANEAL: puede ser:
- CERRADO: la víctima recibió un impacto fuerte en la cabeza pero no se rompió el cráneo.
- ABIERTO: la víctima recibió un impacto que rompió el cráneo y llegó al cerebro.
Se deberá conseguir ayuda inmediata. También se deberán revisar las vías respiratorias, evaluar la respiración y circulación, e iniciar respiración boca a boca y/o RCP según se necesite. En caso de respirar y tener la frecuencia cardíaca normal, mantener la cabeza en línea recta con la columna y evitar el movimiento de la víctima. En caso de sangrado, detenerlo con una tela y evitar el movimiento de la cabeza, y recordar nunca sacar la tela sino superponerla. En caso de fractura de cráneo, no retirar ningún residuo de la herida ni hacer presión sobre ella, y colocar a la víctima en posición de seguridad.

CONVULSIONES: descarga eléctrica anormal del cerebro, afectando un área focal del cerebro o todo el cerebro. Dicha área pierde la capacidad de realizar su función. Duran pocos minutos. Durante una convulsión es importante:
• No tratar de sujetar a la víctima o evitar que se mueva.
• No poner nada en la boca de la víctima.
• No intentar darle respiración boca a boca.
• No ofrecerle agua/alimentos hasta que esté completamente alerta.
• Permanecer con la víctima hasta que la convulsión haya terminado y esté consciente.
• Ayudarla a sentarse en un lugar seguro una vez terminada.
• Calmar a los demás, calmarse uno mismo, y también a la víctima, hablándole tranquilamente.
• Ofrecer llamar un taxi o alguien para enviarlo a un lugar seguro.
Se deberá llamar a emergencias si:
• La convulsión dura más de 5 minutos.
• Tuvo otra convulsión después de la primera.
• La víctima se lesiona durante la convulsión.
• Convulsiona mientras está en el agua.
• La víctima tiene diabetes, una enfermedad cardíaca, o está embarazada.

EPILEPSIA: enfermedad cerebral crónica que consta de episodios de actividad descontrolada y anormal de las neuronas que pueden causar cambios en la atención o el comportamiento. Está causada por:
- Demencia (Alzheimer).
- Meningitis.
- Encefalitis.
- Tumor cerebral.
- Idiopática.
Los síntomas varían dependiendo de la persona: algunos tiene simples episodios de ausencia mientras que otros pierden el conocimiento y sufren temblores violentos. Para ayudar a una persona durante un ataque epiléptico se debe:
• Permanecer con la persona hasta que el episodio haya terminado y esté completamente consciente.
• Calmar a los demás, calmarse uno mismo, y también a la víctima, hablándole tranquilamente.
• Asegurarse que no haya nada con lo que la víctima pueda golpearse.
• No sujetar a la persona durante el episodio.
• No poner nada en la boca de la persona.

INTOXICACIONES:
 Entrada de un tóxico al organismo que provoca un daño, dependiendo de la cantidad ingerida y concentración del dicho que hay en el organismo. Ingresa por vía inhalatoria o por ingesta.
 El grado de intoxicación depende de la cantidad de veneno/tóxico ingerido y de la edad y peso de la persona.
 La mayoría de las intoxicaciones ocurren accidentalmente. Por ello, una actuación rápida puede salvar una vida. Por ende, no hay que esperar a los síntomas sino tomar medidas activas.
Vía digestiva: se produce por la vía bucal. Puede ser provocada por alimentos contaminados o en mal estado, por un exceso de toma de medicamentos, alcohol, o por la ingesta de compuestos químicos.
Vía inhalatoria: se produce al inhalar gases tóxicos, como el monóxido de carbono, aerosoles, o consumo de drogas inhaladas.
A través de la piel y mucosas: causada debido a la absorción cutánea por mordeduras de animales o picaduras de insectos, por la manipulación de plantas venenosas sin protección, o por el mal uso de pesticidas e insecticidas.
Vía endovenosa: cuando el agente causante pasa directamente al torrente sanguíneo, por ejemplo por sobredosis de drogas o medicamentos.

PRIMEROS AUXILIOS EN INTOXICACIÓN:
- Averiguar producto/sustancia ingerida y cantidad.
- Notificar a otros del problema.
- Identificar el tóxico para informar al Centro de Información Toxicológico para que nos informe los pasos a seguir.

VÍA DIGESTIVA
- Evitar la absorción del tóxico.
- No provocar el vómito a menos que sea indicado por un profesional.
- En caso de vómito, despejar las vías respiratorias con un pedazo de tela en los dedos de la mano para limpiar la boca y garganta.
- Mantener a la persona cómoda.
- Girar sobre su lado izquierdo y permanecer con la víctima mientras se espera la ayuda médica.

VÍA INHALATORIA
- Lavar la piel y la ropa de la víctima si existen rastros del tóxico.
- Abrir puertas y ventanas para liberar los gases/vapores.
- Respirar aire fresco profundamente.
- Colocarse un pedazo de tela mojada sobre la nariz y boca.
- No enceder encendedores o fósforos.

- Examinar las vías respiratorias, despejarlas, y revisar el pulso.

LIPOTIMIA:

Pérdida repentina y pasajera del conocimiento producida por falta de riego sanguíneo en el cerebro. La mayoría de los casos no tienen causa, pero a veces se debe a enfermedades cardíacas. Puede correr riesgo la víctima que se desmaya si se golpea fuerte contra el suelo/objetos.
Se recupera rápidamente la conciencia al tomar posición horizontal ya que se restaura el flujo cerebral.

SÍNTOMAS:
• Debilidad repentina.
• Palidez.
• Sudor frío.
• Visión borrosa.
• Inconsciencia o semi-inconsciencia.
• Caída repentina al suelo.
• Respiración superficial.
• Pulso débil.

PRIMEROS AUXILIOS ANTE LIPOTIMIA:
• Ayudar a la víctima a tenderse y levantarle las piernas sobre el nivel del corazón. O bien, sentarlo en una silla, inclinando a ka víctima hacia delante, colocándole la cabeza entre las rodillas.
• La víctima no deberá quedar expuesta al sol, y deberá estar posicionada en una zona donde corra el aire.
• No deberá haber una multitud a su alrededor.
• Poner la cabeza hacia un lateral para evitar obstruir la vía aérea o por si vomita.
• No permitirle incorporarse rápidamente.
• No darle nada por boca hasta que haya recuperado completamente el conocimiento.

ATRAGANTAMIENTO:

Es la obstrucción accidental de las vías respiratorias. En cada caso, habrá evaluar si es una obstrucción total.

OBSTRUCCIÓN PARCIAL: la persona tose para eliminar el objeto extraño. No deberá ser interrumpida. También se le puede ayudar a los niños/bebés a extraer el objeto, si es visible, con el dedo pulgar o índice.

OBSTRUCCIÓN TOTAL: la víctima está consciente pero no puede emitir sonidos. Se tornará cianótica.
- MANIOBRA DE HEIMLICH: Compresiones que intentarán sacar el objeto asfixiante y desbloquear la salida y entrada de aire. Para llevar a cabo esta técnica se debe:
• Colocarse detrás de la víctima de pie.
• Poner los brazos alrededor de la cintura, la mano derecha en forma de puño cerrado en la parte superior del abdomen de la víctima tomando el puño, rodeando con los brazos la báse del tórax.
• Comprime el abdomen brusca y fuertemente hacia arriba con ambas manos.
• Suspender la comprensión.
• Repetir la maniobra las veces que sea necesario hasta que el cuerpo extraño o que pierda el conocimiento.

Comprensiones: fuerzan la salida de aire por la tráquea.

• Si la víctima pierde el conocimiento, llamar a emergencias. En niños mayores de un año, colocar el puño sobre el ombligo con el pulgar hacia el abdomen. En estos casos de inconsciencia, dejar a la víctima recostada boca arriba en una superficie dura, observar la boca de la víctima e intentar sacarle el objeto extraño que la asfixia. Situarse sobre los muslos de la paciente y colocar las manos entrelazadas sobre su abdomen, por encima del ombligo. Presionar el abdomen hacia arriba, aprovechando el peso de su cuerpo. Repítalo hasta obtener éxito

• Si la víctima está sola, puede hacer uso de la Maniobra de Heimlich sobre un mismo con un objeto como una silla.

• En un bebé menor de un año, se deberá colocarlo a lo largo del antebrazo, y darle 5 golpes fuertes y rápidos en la espalda.

Heimlich a embarazadas: ubicarse detrás de ellas, inclinarla hacia adelante, inclinarle la cabeza hacia abajo, para que la gravedad ayude con la expulsión del objeto atascado. Hacer compresiones hacia abajo, no hacia arriba. Continuar hasta que pueda respirar.

QUEMADURA:

Lesión en la piel provocada por calor, frío, radiación, electricidad, o ciertos productos químicos. El grado de la quemadura se mide por su localización y profundidad.

Quemaduras de primer grado: afectan a la capa más superficial de la piel. Provoca enrojecimiento. Es la más dolorosa de las tres.
Quemaduras de segundo grado: son más profundas y generan ampollas.
Quemaduras de tercer grado: tejido carbonizado, terminaciones nerviosas se destruyen. No hay dolor.

• Todas las quemaduras pueden llegar a generar problemas y riesgos importantes para la salud.

CÓMO ACTUAR ANTE UNA QUEMADURA:
• Refrescar la zona quemada con abundante agua.
• Envolver la lesión con gasas o paños limpios, humedecidos en agua.
• Colocar cremas con sulfadiazina de plata, vitamina A.
• No romper ampollas.
• No despegar la ropa pegada a la piel.
• No apagar las llamas con agua, la víctima deberá rodar o deberá ser cubierta.

LUXACIÓN:
 Es una lesión que hay en la articulación de uno de los extremos del hueso. Esta lesión deforma temporalmente e inmoviliza la articulación. Puede generar un dolor intenso.
 La dislocación puede ser anterior o posterior.

SIGNOS y SÍNTOMAS DE UNA LUXACIÓN:
• Dolor agudo e intenso, sobre todo al intentar mover la articulación o cargar peso.
• Zona hinchada.
• Sensación de hormigueo.
• Deformación del miembro afectado.
• Imposibilidad de mover el miembro.

CÓMO ACTUAR ANTE UNA LUXACIÓN:
• Localizar la articulación afectada.
• Inmovilizar el miembro.
• Aplicar frío local para desinflamar y disminuir el dolor.
• Dejar la articulación en reposo absoluto.
• Trasladar al accidentado al hospital.

REANIMACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP - básico):
 Es un procedimiento de emergencia para salvar vidas cuando una persona ha dejado de respirar y su corazón ha dejado de latir. Esto puede suceder después de una descarga eléctrica, un ataque cardíaco, ahogamiento, o cualquier otra sustancia que afectó a víctima.

Seguridad del lugar: garantizar la seguridad del auxiliador, y asegurarse de que acercarse a la víctima no es peligroso.

Reconocimiento del paro cárdiaco: comprobar si la víctima está conciente.

Activación del sistema de respuestas de emergencias (SEM): solicitar ayuda siempre antes de actuar. En caso de no obtener respuesta, pedir ayuda a otra persona para que continúe con el RCP hasta que llegue el DEA.

DEA (Desfibrilador Externo Automático): aparato portátil que diagnostica y trata el paro cardiorrespiratorio. Está pensado para ser utilizado por personal no sanitario.

LOS REANIMADORES DEBEN:
• realizar compresiones torácicas con una frecuencia de 100 a 120 cpm.
• comprimir a una profundidad mínima de 5 cm (2 pulgadas).
• permitir una descompresión torácica completa después de cada compresión.
• reducir al mínimo las pausas de las compresiones.
• ventilar adecuadamente (30:2) con una duración de un segundo.

RESUCITACIÓN CARDIOPULMONAR (RCP - avanzado):
 Comprende un conjunto de maniobras encaminadas a revertir el estado de paro cardiorrespiratorio, sustituyendo la circulación y respiración. Evita que el flujo de sangre de la víctima se detenga. Se debe realizar una vez advertido el paro cardiorrespiratorio.

Paro cardiorrespiratorio (PCR): interrupción brusca en la mecánica del corazón y de la respiración. Cada minuto cuenta, ya que pasados 3 minutos aproximadamente sin que las neuronas del cerebro reciban el oxígeno y glucosa, ya comienza a producirse daño encefálico.

SOPORTE VITAL AVANZADO:
 Consta de un tratamiento definitivo del PCR hasta el restablecimiento de las funciones respiratorias y cardiovasculares. Precisa de equipamiento adecuado y personal capacitado. Dicho personal deberá optimizar la utilización del CAB.

CADENA DE SUPERVIVENCIA:
llamado de auxilio > RCP básico > DEA > Soporte Vital Avanzado

PARTES DEL RCP AVANZADO:

Manejo avanzado de la vía aérea:
• Elevación del mentón y levantamiento mandibular.
• Introducción de cánula orofaríngea.
• Aspiración de secreciones.
• Ventilación con bolsa autoinflable.
• Intubación orotraqueal.

Desfibrilación:
• Corriente eléctrica controlada sobre el miocardio, a través de la pared torácica con un voltaje predeterminado teniendo en cuenta el tipo:
MONOFÁSICO: corriente unipolar.
BIFÁSICO: circula en una dirección y luego se invierte.
• CARRO DE PARO: unidad móvil compacta, para brindar atención inmediata a personas, en un PCR o colapso cardiovascular.

RCP AVANZADO A EMBARAZADAS:
 Antes de la semana 24 de gestación en un PCR el principal objetivo de los reanimadores será el salvar la vida de la madre ya que tiene muchas más posibilidades de sobrevivir que las del feto que a partir de esta fecha es cuando se estima que puede ser viable. Más allá de la semana 24 de gestación ha de considerarse, junto con la de la madre, la vida del feto como potencialmente viable.

PAUTAS PARA HACER RCP A EMBARAZADAS:
• Tracción mandibular con presión cricoidea (vena cava inferior).
• Desplazamiento manual uterino.
• Cuña humana: desplazamiento uterino realizado con soporte dorsal sobre los muslos del rescatador.
• Compresiones torácicas profundas en el medio esternal.
• Más de 20 semanas, realizar cesárea. Sino, no.

TRANSCRIPCIÓN DE DATOS - CS. BIOLÓGICAS

ORIGEN DE LA VIDA:
                                    Todo está compuesto por materia.
Átomo: es la parte más mínima de la materia. Tiene un núcleo compuesto por Protones (P+) y Neutrones (No), alrededor de él orbitan los Electrones (E-). Los átomos tienen carga, es decir, una cantidad de energía capaz de atraer/repeler una partícula.
Molécula: unión de átomos. EJ: H2O (agua).
Complejos macromoleculares: unión de moléculas. EJ: lípidos, proteínas, hidratos de carbono, etc.
Célula: primera y más mínima forma de vida. Todas las células tienen citoplasma, material genético, y membrana plasmática. Todas las células actuales son descendientes de las ancestrales. La descendencia (ADN) pasa de célula a célula (TEORÍA CELULAR).
Tejido: unión de células. EJ: tejido epitelial.
Órganos: unión de tejidos.
Sistema de órganos: conjunto de órganos.
Ser humano/Individuo: conjunto de sistema de órganos.
Población: conjunto de individuos que comparten características.
Comunidad: conjunto de poblaciones que se relacionan entre sí.
Ecosistema: regiones con características en común.
Biodiversidad: ecosistemas en conjunto.

Organismos autótrofos: producen su alimento a través de la fotosíntesis.
Organismos heterótrofos: se alimentan de otros seres vivos. Realizan la respiración celular.
Organismos productores: aquellos que producen su propio alimento, como las plantas.
Organismos consumidores: existen tres tipos:
- PRIMARIO: se alimentan de los productores. EJ: herbívoros.
- SECUNDARIO: se alimentan de los primarios. EJ: carnívoros.
- TERCIARIO: se alimentan de todo. EJ: omnívoros.
Organismos descomponedores: transforman los desechos de los consumidores, es decir, la materia orgánica en descomposición, en materia inorgánica, que será utilizada por las plantas.

Sistemas: existen tres tipos:

- ABIERTOS: intercambian materia y energía con el ambiente.

- AISLADOS: no intercambian materia ni energía con el ambiente.

- CERRADOS: intercambian materia o energía con el ambiente.

Características de los seres vivos:

• Todos los organismos son unicelulares o pluricelulares.

• Crecen, se desarrollan y evolucionan.

• Modifican el medio que los rodea.

• Sistemas abiertos.

• Se reproducen de forma asexual (fisión binaria) y sexual (necesitan gametos).

• Mantienen su medio interno constante (Homeostasis), lo que sirve para que todo ser vivo pueda controlarse y desarrollarse.

• Responden a estímulos externos (Irritabilidad).

Reinos:

REINO MONERA: REPRODUCCIÓN: fisión binaria, COMPOSICIÓN: unicelular, RESPIRACIÓN: anaeróbica, TIPO CELULAR: procariota, EJEMPLO: bacteria.

REINO PROTISTA: REPRODUCCIÓN: asexual, COMPOSICIÓN: unicelular/multicelular, RESPIRACIÓN: aeróbica/anaeróbica, TIPO CELULAR: procariota/eucariota, EJEMPLO: protozoos/algas unicelulares.

REINO FUNGI: REPRODUCCIÓN: sexual/asexual, COMPOSICIÓN: multicelular, RESPIRACIÓN: aeróbica, TIPO CELULAR: eucariota, EJEMPLO: hongos.

REINO PLANTAE: REPRODUCCIÓN: sexual/asexual, COMPOSICIÓN: multicelular, RESPIRACIÓN: aeróbica, TIPO CELULAR: eucariota, EJEMPLO: árbol.

REINO ANIMALIA: REPRODUCCIÓN: sexual, COMPOSICIÓN: multicelular, RESPIRACIÓN: aeróbica, TIPO CELULAR: eucariota, EJEMPLO: ser humano.

Condiciones favorables de la atmósfera primitiva:
• La luz ultravioleta.
• El tamaño de la tierra.
• La tierra era capaz de producir una amplia gama de condiciones.
• Mucho más tiempo.

Procariota ancestral: célula primitiva que pudo aparecer hace entre 3800 y 4000 millones de años. Las primeras células debieron ser procariotas con nutrición heterótrofa (no realiza la fotosíntesis, se alimenta de los demás) y anaerobica (no utiliza oxígeno para respirar), ya que en la atmósfera primitiva había un bajo nivel de oxígeno.

CÉLULA PROCARIOTA                                              
• Sin núcleo definido.
• Material genético disuelto en el citoplasma.
• Sin compartimentalización.
• ADN circular, sólo una hebra.              
CÉLULA EUCARIOTA
• Núcleo definido

• Material genético en el núcleo 

• Compartimentalización.
• ADN tipo caracol, dos hebras.

Teoría endosimbiótica: describe la aparición y desarrollo de las células eucariotas a través de la simbiosis entre células procariotas.

Aparición del oxígeno: gracias a la fotosíntesis. Esto representa un problema para los anaerobios ya que éstos no utilizaban oxígeno para respirar, por lo que debían buscar medio sin oxígeno debido que tenían riesgo de extinguirse. Algunas células pudieron evolucionar, por lo que surgieron los organismos aeróbicos. Las eubacterias fueron los primeros organismos de este tipo y eran capaces de realizar la fotosíntesis.

CÉLULA:
Forma: varía según la función que realizan o al tejido al que están adheridas.
Tamaño: varía depende el tipo. Las bacterias miden entre 1 y 2 micrómetros y las células humanas entre 5 y 20 micrómetros. Los axones de las neuronas pueden llegar a metros de longitud.
Longevidad celular: cantidad de vida que tiene una célula. Hay células que duran 8hs y otras que duran toda la vida del organismo.

CÉLULA ANIMAL
• Esférica.
• No tiene vacuolas.
• No tiene cloroplastos.
• No tiene pared celular.
CÉLULA VEGETAL
• Poliédrica.
• Gran vacuola.
• Cloroplastos.
• Pared celular.

Membrana plasmática: separa el interior del exterior celular. Permite o restringe el paso de sustancias. Está formada por la bicapa de fosfolípidos.
Citoplasma: compartimiento situado entre la membrana celular y la membrana nuclear. Formado por el citosol (sistema coloideal) y morfoplasma (organulos celulares). En las células procariotas el material genético está disuelto en el citoplasma, mientras que en las eucariotas se encuentra en el núcleo, quien también está en el citoplasma.
Sistema endomembranoso: conjunto de estructuras membranosas intercomunicadas y de las vesículas aisladas derivadas de ellas, que pueden ocupar la casi totalidad del citoplasma. Cada estructura membranosa tiene una distinta función.
Organulos transductores de energía: son las mitocondrias y cloroplastos. Son organulos que poseen una doble membrana y tienen por función producir energía.
Enzimas: catalizadores biológicos.

Relación entre bacterias y cloroplastos-membranas:
• Tamaño y forma similar a algunas bacterias.
• ADN circular desnudo y libre en un sistema coloidal (estroma-matriz-citoplasma).
• Ribosomas 70S.
• El ADN puede replicarse y dirigir la síntesis de algunas proteínas propias.
• El ADN en las mitocondrias está unido a la membrana interna como en las
bacterias.
• División por bipartición y segmentación.
• La membrana interna mitocondrial similar a los mesosomas de bacterias
aerobias por su composición de lípidos y su función.
• La membrana tilacoidal equivalente a la de las cianobacterias
• La membrana externa de mitocondrias y plastos puede proceder de la
membrana plasmática de la célula que los fagocitó.
• EI análisis del ADN revela genes homólogos.
• Mitocondrias y cloroplastos son sensibles a los antibióticos.

Núcleo:
            Encontrado en el centro de la célula, rige las funciones celulares. Depende del citoplasma para sobrevivir, ya que por medio de él actúa. Tiene una forma esférica y un tamaño de 5 a 15 micras. Ocupa un 40% de la célula. Tiene una estructura formada por:
- NÚCLEO INTERFÁSICO: encargado del crecimiento y desarrollo, llamado "ovillo de lana".
- NÚCLEO MITÓTICO: encargado de la división celular, apertura del "ovillo de lana", y duplicación celular. En él se distinguen los cromosomas.
El núcleo está divido en 4 partes:
• ENVOLTURA NUCLEAR: compuesta por una membrana interna y otra externa. Separa el núcleo del citoplasma, regula el intercambio de sustancias a través de los poros, y forma los cromosomas a partir de la división celular.
• CROMATINA: extensión de ADN, cuando se parte se forman los cromosomas.
• NUCLÉOLO: corpúsculo esférico bastante visible. Su tamaño se relaciona con la actividad sintética de la célula. Tiene distintas funciones:
- Forma, almacena, y sintetiza los diferentes tipos de ARN.
- Indispensables para la división celular.
- Desaparece durante la división del núcleo y reaparece durante la desespiralización de los cromosomas.
- Almacén de información genética en forma de ARN.
• NUCLEOPLASMA: contenido interno del núcleo. Formado por nucléotidos y enzimas implicados en la transcripción y replicación del ADN. .
Poros nucleares: comunican el interior del núcleo con el citoplasma. Permiten el paso de sustancias del interior del núcleo hacia el citoplasma y viceversa, siendo un proceso muy selectivo. La actividad de la célula es proporcional a la cantidad de poros que posee.

Organelos celulares:
Citoesqueleto: mantiene la forma de la célula, facilita la movilidad celular, y desempeña un importante papel tanto en el transporte intracelular y en la división celular. El citoesqueleto de las células eucariotas está formado por microfilamentos, filamentos intermedios, y microtúbulos, estos tres carecen de membrana.
Ribosomas: estructuras sin membrana formados por nucleoproteínas. En estos se lleva a cabo la síntesis de proteínas, los aminoácidos y energía en forma de ATP.
Lisosomas: partículas que forman parte de un sistema de digestión intracelular que puede actuar sobre las sustancias biológicas por las enzimas que contienen. Ayudan al recambio y a la renovación de los componentes celulares. Sirven para la defensa y remoldeamiento celular. Existen dos tipos:
- LISOSOMAS PRIMARIOS: contienen solo enzimas sintetizadas en los ribosomas.
- LISOSOMAS SECUNDARIOS: encargados de la autofragia y la heterofragia.
Retículo Endoplasmático: serie de canales y tubos citoplasmáticos dentro del citoplasma que interconectan todas las partes de la célula. Existen dos tipos:
- LISO: sintetiza lípidos, esteroides o ceras que serán ocupados para formar las membranas celulares.
- RUGOSO: tiene pegada a su membrana externa ribosomas. Se almacenan las proteínas que se producen en los ribosomas.
Aparato de Golgi: genera vesículas. Generalmente se encuentra en el retículo endoplasmático. Separa las proteínas y lípidos que llegan del retículo endoplasmático, y las modifica para formar otras moléculas más complejas.
Mitocondria: organelos encontrados en todas las células eucariotas. Dentro de su matriz mitocondrial contienen ADN, al igual que ribosomas. Poseen doble membrana celular, la externa es lisa y la interna tiene una serie de pliegues llamadas crestas mitocondriales, donde se realiza la respiración celular.

Transporte a través de membrana:
                                                       Mecanismo a través del cual la célula incorpora o elimina sustancias. Este transporte es diferente dependiendo de la molécula:
• TRANSPORTE PASIVO: no gasta energía y a favor del gradiente de concentración (de mayor a menor)
Ósmosis: transporte de agua.
Difusión simple: transporte de sustancias pequeñas (CO2, O2).
Difusión facilitada: transporte de moléculas a través de proteínas transportadoras (glucosa).
• TRANSPORTE ACTIVO: gasta energía y va en contra del gradiente de concentración (de menor a mayor).
Por bombas: transporte de moléculas o iones con carga. Se realiza en las proteínas de membrana plasmática.
En masa:
- Fagocitosis: incorporar materia dentro de la célula, quien pierde la membrana plasmática.
- Exocitosis: eliminar materia de la célula, quien gana membrana plasmática.
- Pinocitosis: incorpora sustancias líquidas.

Metabolismo celular:
                                Reacciones originadas dentro de la célula. Se lleva a cabo gracias a la acción de las enzimas que disminuyen la energía de activación.
Anabolismo: necesita energía. Proceso endergónico (incorpora energía). FOTOSÍNTESIS: procedimiento mediante el cual la célula vegetal fabrica su propio alimento a partir de la energía proporcionada por el Sol. Consta de 2 etapas:
- Etapa lumínica: se produce en las membranas tilacoides de los cloroplastos. La energía solar se absorve y se transforma en energía química, el agua se descompone liberando oxígeno e hidrógeno.
- Etapa oscura: se produce en el estroma del cloroplasto, los hidrógenos liberados en la etapa lumínica más el CO2 absorvido del exterior producen glucosa (C6 H12 O6) cuando ingresan al ciclo de calvin.
RENDIMIENTO ENERGÉTICO: cada 6 moléculas de CO2 y 6 de H2O se genera 1 molécula de C6 H12 O6 y se liberan 6 moléculas de O2.
Catabolismo: se forma energía. Es un proceso exergónico (libera energía).
RESPIRACIÓN CELULAR: dividido en tres etapas:
- Glucólisis: se da en el citoplasma, donde la glucosa se parte en 2 ácidos pirúvicos, liberando 2 ATP y 4 hidrógenos, 2 de ellos se unen al NAD formando NADH.
- Ciclo de Krebs: se da en la matriz mitocontrial. A este ciclo llegará el ácido pirúvico liberado en la glucólisis, que gracias a las enzimas y proteínas los van a transformar, liberando 4 moléculas de CO2 y generando 2 ATP. También se liberan 8 hidrógenos, 6 serán captados por los NAD formando NADH y los otros 2 serán captados por los FAD formando FADH.
- Cadena de transporte de electrones: se da en las crestas mitocontriales, donde irán los FADH y los NADH para volcar el hidrógeno e irse de la mitocondria como FAD y NAD. El hidrógeno irá saltando de cresta a cresta, produciendo un bombardeo de protones H+ y liberando 34 ATP.
RENDIMIENTO ENERGÉTICO: por molécula de glucosa se generan 38 ATP.

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EL CICLO CELULAR:
INTERFASE: tiene tres etapas:
G1: la célula duplica sus organelos. En las células animales, los centríolos empiezan a duplicarse.
S: la célula duplica su ADN y las proteínas asociadas.
G2: se ensamblan las proteínas.
• Todas las células transcurren el ciclo celular, pero algunas tardan horas, otras días, otras meses, y otras hasta años.

Mitosis: tiene a su vez 4 fases: profase, metafase, anafase, y telofase. Se duplica el ADN, se da lugar a dos células hijas con igual información genética.

Citocinesis: se divide a la célula madre en dos células hijas, cada una con un juego completo de cromosomas y alrededor de la mitad del citoplasma, las organelas y las macromoléculas de la célula madre.

Meiosis: da origen a las 4 células hijas, que tendrán la mitad de la información genética, ya que deberían complementarse con las células del otro gameto.

• Las células somáticas son todas las células diploides (2n - 2 hebras) de nuestro organismo que se dividen por mitosis. La mayoría de ellas en las plantas y animales son diploides, mientras que sus gametos son haploides.
• Las células haploides (n) que tienen 1 hebra (óvulos y espermatozoides) realizan meiosis.

ADN:

LEYES DE MENDELL:
PRIMERA: hace referencia al principio de segregación. Establece que un individuo contiene sus genes que son derivados por su progenitor. Dicha entrega de genes es al azar.
SEGUNDA: hace referencia a la dominancia del gen más fuerte entre los alelos del mismo gen.

Locus: es el lugar que ocupan los genes en los cromosomas. En cada locus tendrá que haber los mismos genes.

Cromosomas homólogos: son un par de cromosomas (uno del padre y otro de la madre) que se emparejan dentro de una célula durante la meiosis. Tienen información para la misma característica.

Alteraciones cromosómicas: se pueden deber a mutaciones que ocurren durante la mitosis o meiosis y provocan alteraciones numéricas o estructurales. Pueden causar daños en el ADN o en las células.

BASES NITROGENADAS:
 La adenina (A) y la guanina (G) son púricas, mientras que la timina (T), la citosina (C) y el uracilo (U) son pirimidínicas. Las cuatro primeras bases se encuentran en el ADN, mientras que en el ARN en lugar de timina existe el uracilo.

NUCLEÓTIDOS: los nucleótidos son moléculas orgánicas formadas por la unión covalente de un monosacárido de cinco carbonos, una base nitrogenada, y un grupo fosfato.

ADN:  A-T | C-G 
ARN: A-U | T-A | C-G

TRANSCRIPCIÓN DE DATOS - INFORMÁTICA

CONCEPTOS:
Computadora: es una máquina que calcula y procesa datos y los transforma en información útil. Está compuesta por partes básicas como el Software (programas) y el Hardware (componentes físicos de una computadora como el teclado o el mouse, pueden ser dispositivos de entrada, procesamiento, o salida de datos). El Hardware depende del Software para su funcionamiento.
Componentes de una computadora: CPU, monitor, teclado, mouse, fuente eléctrica, disco duro.
Procesamiento de datos: procedimiento por el cual los datos crudos se transforman en información útil gracias a los componentes del Hardware.
Monitor: muestra la imagen e información, gracias a la interconexión con el CPU. Existen distintos tipos de monitores:
• TRC: usan señales de video analógica, tienen señales roja, verde y azul.
• STÁNDAR: son VGA, con resolución de 800x600 píxeles.
• DIGITALES: creado sólo con señal digital. Se usan para señales de video de alta calidad.
Gabinete: contiene la mayoría de los componentes de la PC. Resguarda y ordena.
CPU: unidad central de procesos conformada por microprocesadores. Es el cerebro de la computadora y manipula los datos. Está compuesto por la Unidad de Control y la Unidad Aritmética Lógica.
Teclado: periférico de entrada inspirado en la máquina de escribir. Tiene aproximadamente en 99 y 108 teclas.
Mouse: es un dispositivo usado para facilitar el manejo del entorno gráfico en una computadora.
Placa Base: es una placa de circuito impreso a la que se conectan los componentes que constituyen la computadora. Tiene instalado una serie de circuitos integrados, entre ellos:
- Microprocesador.
- Memoria RAM/de acceso aleatorio.
- Ranura de expansión.
- Otros dispositivos
Memoria Principal: pequeñas tarjetas conectadas a la tarjeta principal de la computadora. Almacena información vital para la operación y para el procesamiento de datos. Existen distintos tipos:
• ROM: es una memoria de lectura, es permanente, contiene la información necesaria para iniciar la operación de la computadora. Está hecha por el fabricante y no se puede tocar.
• RAM: son placas con chips conectadas a la tarjeta principal. Son de acceso aleatorio, temporal, y los datos se pueden cambiar.
• BIOS: encargado de cargar el sistema operativo de la computadora y verifica los componentes del Hardware disponibles.
• CACHÉ: memorias de alta velocidad, almacena datos e instrucciones que la computadora usa frecuentemente.
Disco Duro: es el dispositivo de almacenamiento de datos. Emplea un sistema de grabación magnética para almacenar datos digitales.
Tarjeta de Video: conecta la computadora con el monitor. Es una tarjeta con sus circuitos electrónicos propios y se instala en la placa madre.
Tarjeta de Sonido: es de expansión que permite la salida del audio bajo el control de un programa informático llamado controlador.

SOFTWARE:
                      Conjunto de programas encargado de dirigir el Hardware y le indican a la computadora qué hacer y cómo operar para generar los resultados del operador. Permite al usuario utilizar la PC para distintos fines. El Software se guarda en el disco rígido, y allí permanecerá hasta ser utilizado por el usuario. Está formado por programas y datos. Puede ser el sistema operativo, programas de información, procesadores de texto, hojas de cálculo, base de datos, y presentación. Hay distintos tipos de programas:
- PROGRAMAS DE IMÁGENES: tratamiento de imagen, capturadores y dibujo
- PROGRAMAS DE SONIDO: secuenciador, editor de participaciones, y lector de MP3.
Antivirus: protege a la computadora determinando la fuente de los virus y eliminando las amenazas que sean necesarias.

SISTEMA OPERATIVO:
                                       Es el gestor y organizador de todas las actividades que realiza la computadora. Coordina y manipula el Hardware de la computadora y permite manejar archivos. Proporciona una interfaz para que el usuario se comunique con la computadora
Multitareas: es la capacidad del sistema operativo. Permite ejecutar varias tares simultáneamente.
Multiusuario: permite que varios usuarios puedan acceder a una computadora, también es multitarea.
Multiproceso: coordina las operaciones de las computadoras que tienen más de un procesador, cada procesador ejecuta procesos diferentes.
WINDOWS: creadp por Microsoft en 1984, es monousuario, monotarea y utiliza comandos.

PROGRAMAS:
                        Todos los programas y datos se almacenan en los discos, y se los denominan archivos. Cada archivo se identifica mediante su nombre correspondiente. Dichos programas y datos se guardan en archivos, pudiendo organizarlos en directorios. Cada directorio a su vez puede contener otros archivos en el mismo directorio. Los archivos de los directorios se pueden organizar en carpetas para poder ser encontrados
Versiones de los programas: los programas evolucionan, permitiendo realizar cada vez más y mejores cosas. A cada nueva mejora de un programa que sale al mercado es a la que se le denomina versión del programa, que permite realizar y cubrir nuestras necesidades.
Unidad de disquetera: identificada como A:
Disco duro: identificado como C:
CD/DVD: identificado como D:

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WORD:
 Es un programa de editor de texto que permite crear documentos sencillos o profesionales. Posee herramientas de ortografía que puede moderar un texto.

PARTES DE WORD:
Botón de Office/de Inicio: ver operaciones de control del programa.
Barra de título: permite visualizar el título, el cual está compuesto por dos títulos que corresponden al nombre del programa y el nombre del documento abierto.
Barra de desplazamiento: nos permite desplazarnos a través del documento y visualizar sus características como la cantidad de palabras.
Vista del documento: permite establecer la forma en que se visualiza el documento: vista de impresión, lectura de pantalla completa, diseño, esquema, y borrador.
Zoom: sirve para alejar y acercar.
Guardar:vuelve a guardar un documento que fue abierto, haya sido modificado o no en su contenido, con el mismo nombre
Guardar como: tiene dos posibilidades: si el documento es nuevo y no tiene nombre, permite colocárselo, y darle una ubicación antes de guardarlo. Si el documento ya tiene nombre, podremos cambiarlo, como así también su ubicación o destino.
Configurar página: opciones para cambiar las características de la página:
1) TAMAÑO: permite seleccionar el tamaño de la hoja en la que se realizará la impresión: A4; oficio; carta; o tamaño personal (cuando se desea trabajar con un papel que no es estándar).
2) MÁRGENES: cada tamaño de papel viene con márgenes propuestos o predeterminados por Word.
3) ORIENTACIÓN: vertical u horizontal según lo que se requiera.
Vista pre-eliminar: vista del archivo a imprimir.
Imprimir: archivo - imprimir - aceptar.
Cortar: click derecho - cortar - pegar.
Fuente: selecciona tipo y tamaño de letra (negrita, cursiva, subrayado).
Ortografía y viñetas: permite corregir faltas de ortografía.

POWER POINT:
 Es el nombre de uno de los programas más importantes creados por Microsoft. Se trata de un software que permite realizar presentaciones a través de dispositivas.
 Este programa contempla la posibilidad de utilizar textos, imágenes, música, y animaciones. De este modo, la creatividad del usuario resulta decisiva para mantener la atención del receptor.
 PowerPoint gira en torno a 3 funciones fundamentales:
1) EDITOR: sirve para escribir y darle el formato deseado.
2) ARCHIVOS: un sistema que se encarga de poder insertar tanto imágenes como audio e incluso archivos de vídeo.
3) CONTENIDO: un sistema que muestra el contenido continuamente.

• Se encuentra en el pack de Microsoft Office, junto a Word, Excel, y otros programas, por sus características. Es la mejor opción para dar clases a través de diapositivas, o ideas de productos, y/o comunicar ideas en una audiencia.

Cómo hacer una presentación de Power Point sencilla:
 Cuando se ingresa a Microsoft Power Point, aparece en la parte superior la barra de menú, donde se generan 3 secciones: a la izquierda las diapositivas creadas, en el centro estará el sector de trabaja, y a la derecha se puede colocar el diseño y estilo mediante diapositivas. En el área de trabajo va el título de la presentación y se escribirá el texto. Para generar una nueva diapositiva, se deberá colocar el mouse en el lado izquierdo, y haciendo click derecho aparecerá el menú contextual donde seleccionaremos "nueva diapositiva". Todos los textos e imágenes creados en las diapositivas son llamados "objetos", y cada uno de ellos tiene una animación distinta, para hacer esto, en el lado derecho ir a estilo, transición y elegimos la transición deseada para la presentación.

Precio

El ser humano es alguien que nunca o casi nunca le da el valor a las cosas que tiene. Que no valora lo que tiene hasta que lo pierde/está por perder. Nadie entiende por qué, pero en la mayoría de los casos es así. Es triste saber lo mucho que alguien se pierde por no valorar las cosas el día de hoy.
Está bueno tener algo/alguien seguro, fijo, estable, y presente cuando uno lo necesite o no. Pero está más bueno valorarlo, demostrar que importa y no subestimarlo o desvalorizarlo porque el día de mañana es muy probable que ya no esté. El problema surge en el momento pre-pérdida, donde te das cuenta que no le diste el valor que requería y tenía, que no aprovechaste mientras estaba ahí, que lo trataste como algo más cuando lo tendrías que haber tratado especialmente. 

Duele más cuando uno no lo hace a propósito. Lo hecho, hecho está. Y lo dicho también. Uno es esclavo de sus palabras y dueño de su silencio. Así como es esclavo de sus actos y dueño de sus pensamientos.

UNO NO VALORA LO QUE TIENE HASTA QUE LO PIERDE

ROL DEL TÉCNICO RADIÓLOGO - TRANSCRIPCIÓN DE DATOS

ÁMBITOS DE DESARROLLO PARA EL TÉCNICO RADIÓLOGO:
• Radiología convencional: puede desarrollarse en emergencias o haciendo estudios de rutina con turno. Encargado de hacer placas y estudios contrastados.
• Tomografía.
• Resonancia magnética.
• Mamografía.
• Hemodinamia.
• Radioterapia.
• Quirófano.

HISTORIA DE LA RADIACIÓN:
                                                   En 1895, Wilhem Conrad Roentgen, descubrió los rayos X en el laboratorio del instituto de Física de la Universidad de Wurzburg. Los apodó "X" debido a que no sabía de donde provenían estos rayos. En 1896, Roentgen puso a prueba su experimento. En 1901, recibe el premio Nobel de la Física.
         En 1948, se creó el ortopantomógrafo.
         Hasta 1950 no se supo de los efectos nocivos de los rayos X. En este año se reconstituyó la Comisión Internacional de Protección Radiológica, y se fabricaron las protecciones para el operador.
RADIACIÓN: emisión y propagación de energía a través de espacio o materia.
IONIZACIÓN: desequilibrio eléctrico del átomo, produciendo iones por pérdida o ganancia de electrones. Puede afectar directamente a la célula.
YODO: hace que los tejidos sean más sensibles a la radiación.
RADIOACTIVIDAD: proceso por el cual los átomos o elementos inestables sufren desintegración espontánea para obtener un equilibro nuclear.
RADIACIONES IONIZANTES: se dividen en dos:
- De partículas: alfa, protones, neutrones, electrones
- Electromagnética: rayos gamma, rayos x, rayos cósmicos.

RADIACIÓN X:
• Radiación electromagnética
• Radiación ionizante
• Radiación de alta energía
• Haces de energía (fotones).

Propiedades de los rayos X:
• Invisibles.
• No tienen masa ni peso.
• No poseen carga eléctrica.
• Viajan en ondas y en línea recta.
• Viajan a la velocidad de la luz.
• Divergen desde su punto de origen.
• Son penetrantes.
• Pueden ser absorbidos por la materia.
• Producen ionización.
• Producen fluorescencia en algunas sustancias.
• Sensibilizan sales de plata.
• No son desviados por campos eléctricos/magnéticos.
• Pueden causar efectos biológicos en los tejidos vivos.

Características de los rayos X:
• CALIDAD:
- La calidad depende de la longitud de onda y energía de los rayos X, que son controlados por el kilovoltaje (kV) máximo.
- El kV regula la energía y velocidad de los electrones, y determina la capacidad de penetración de los rayos X, afectando la densidad y contraste de la película.
- El kV es inversamente proporcional al tiempo de exposición.
• CANTIDAD:
- El número de rayos X producidos está controlado por el miliamperaje, quien también regula la temperatura del filamento del cátodo.
- Determina el número de electrones que pasa por el cátodo.
- La cantidad de electrones que viajan del cátodo al ánodo es proporcional a la cantidad de rayos X que se producirán.
- El miliamperaje es inversamente proporcional al tiempo de exposición.
- Afecta la densidad de la película radiográfica.
• INTENSIDAD:
- Aumenta al aumentar el kV, miliamperaje y tiempo de exposición.
- Se reduce al aumentar la distancia (LEY DEL CUADRADO INVERSO).

Tipos de radiación:
RADIACIÓN PRIMARIA: se produce en el blanco del ánodo, genera rayos X penetrantes.
RADIACIÓN SECUNDARIA: proviene de los materiales en los cuales se refleja (aire, techo, paredes, etc.) y es menos penetrante.
RADIACIÓN DISPERSADA: forma de radiación secundaria, donde el rayo se desvía al interactuar con la materia. Es dañiña para el paciente y el operador.
RADIACIÓN CARACTERÍSTICA: emite la capa K, donde el electrón proyectil interactuará con uno de los electrones de dicha capa, provocando la transición de un electrón de la capa externa a la capa interna. Forma un 15% de los rayos X.
RADIACIÓN CARACTERÍSTICA: el electrón proyectil ingresa en el campo electrostático del núcleo, por lo que pierde velocidad y cambia su dirección. Forma un 85% de los rayos X.

Interacción de los rayos X con la materia:
ABSORCIÓN: efecto fotoeléctrico.
DISPERSIÓN: se desorientan.

FORMACIÓN DEL TUBO DE RAYOS X:
                                                                 El tubo de rayos X es el elemento productor de dichos rayos, y se encuentra dentro de una caja metálica. El tubo posee dos polos, uno negativo llamado cátodo y uno positivo llamado ánodo, que puede ser fijo o giratorio. Además, también tiene una ventana de vidrio sin plomar por donde saldrán los rayos X. El cátodo será el encargado de emitir electrones, que serán acelerados por la alta tensión, y chocarán con el ánodo y produciendo los rayos X, que serán expulsados por la ventana de vidrio. La longitud de onda de los rayos X depende del metal del ánodo y el voltaje aplicado.

EFECTOS BIOLÓGICOS DE LAS RADIACIONES IONIZANTES:IONIZACIÓN: se produce al separar los electrones de los átomos. Los iones formados pueden dañar la estructura química de la célula. Ocurre por absorción o dispersión.
FORMACIÓN DE RADICALES LIBRES:  ocurre cuando la radiación afecta a una molécula. Cuando se ioniza el agua, se liberan radicales libres, atancando la mitocontria, dejando consecuencia positivas o negativas. Estos radicales libres se unen y forman toxinas como el H2O2 y/o el H+. El hidroxilo es el más inestable, y es reactivo, siendo el responsable del daño en el ADN y en las membranas celulares.
APOPTOSIS: causada por los radicales libres. Genera la fragmentación del ADN, provoca la generación de muchos cromosomas en el núcleo, y hace que la membrana celular pierda flexibilidad. Por ello, la célula se fragmenta formando cuerpos apoptóticos, que serán fagocitados por células de las mismas condiciones. Sin embargo, no repercute dentro del organismo significativamente.

Efectos de la radiación:
AGUDOS: gran cantidad de radiación absorvida en un corto período de tiempo. EJ: accidente o explosión nuclear.
CRÓNICOS: relacionados a pequeña radiación absorbida durante un largo período de tiempo. EJ: cáncer, defectos genéticos.
SOMÁTICOS: se presenta sólo en el individuo irradiado. EJ: cáncer, cataratas.
GENÉTICOS: afectan a las células reproductivas y se transmiten a la descendencia.
TERATOGÉNICOS: afectan al feto durante la gestación, especialmente durante la tercer semana luego de la fecundación.

Teorías de daño celular:
TEORÍA DIRECTA: choque directo de la radiación con áreas críticas de la célula (ADN). Es poco frecuente.
TEORÍA INDIRECTA: formación de radicales libres por absorción de los fotones de rayos X dentro de la célula. Se generan toxinas como el H2O2. Es más frecuente debido al alto contenido de agua dentro de la célula.