• Radiología convencional: puede desarrollarse en emergencias o haciendo estudios de rutina con turno. Encargado de hacer placas y estudios contrastados.
• Tomografía.
• Resonancia magnética.
• Mamografía.
• Hemodinamia.
• Radioterapia.
• Quirófano.
HISTORIA DE LA RADIACIÓN:
En 1895, Wilhem Conrad Roentgen, descubrió los rayos X en el laboratorio del instituto de Física de la Universidad de Wurzburg. Los apodó "X" debido a que no sabía de donde provenían estos rayos. En 1896, Roentgen puso a prueba su experimento. En 1901, recibe el premio Nobel de la Física.
En 1948, se creó el ortopantomógrafo.
Hasta 1950 no se supo de los efectos nocivos de los rayos X. En este año se reconstituyó la Comisión Internacional de Protección Radiológica, y se fabricaron las protecciones para el operador.
RADIACIÓN: emisión y propagación de energía a través de espacio o materia.
IONIZACIÓN: desequilibrio eléctrico del átomo, produciendo iones por pérdida o ganancia de electrones. Puede afectar directamente a la célula.
YODO: hace que los tejidos sean más sensibles a la radiación.
RADIOACTIVIDAD: proceso por el cual los átomos o elementos inestables sufren desintegración espontánea para obtener un equilibro nuclear.
RADIACIONES IONIZANTES: se dividen en dos:
- De partículas: alfa, protones, neutrones, electrones
- Electromagnética: rayos gamma, rayos x, rayos cósmicos.
RADIACIÓN X:
• Radiación electromagnética
• Radiación ionizante
• Radiación de alta energía
• Haces de energía (fotones).
Propiedades de los rayos X:
• Invisibles.
• No tienen masa ni peso.
• No poseen carga eléctrica.
• Viajan en ondas y en línea recta.
• Viajan a la velocidad de la luz.
• Divergen desde su punto de origen.
• Son penetrantes.
• Pueden ser absorbidos por la materia.
• Producen ionización.
• Producen fluorescencia en algunas sustancias.
• Sensibilizan sales de plata.
• No son desviados por campos eléctricos/magnéticos.
• Pueden causar efectos biológicos en los tejidos vivos.
Características de los rayos X:
• CALIDAD:
- La calidad depende de la longitud de onda y energía de los rayos X, que son controlados por el kilovoltaje (kV) máximo.
- El kV regula la energía y velocidad de los electrones, y determina la capacidad de penetración de los rayos X, afectando la densidad y contraste de la película.
- El kV es inversamente proporcional al tiempo de exposición.
• CANTIDAD:
- El número de rayos X producidos está controlado por el miliamperaje, quien también regula la temperatura del filamento del cátodo.
- Determina el número de electrones que pasa por el cátodo.
- La cantidad de electrones que viajan del cátodo al ánodo es proporcional a la cantidad de rayos X que se producirán.
- El miliamperaje es inversamente proporcional al tiempo de exposición.
- Afecta la densidad de la película radiográfica.
• INTENSIDAD:
- Aumenta al aumentar el kV, miliamperaje y tiempo de exposición.
- Se reduce al aumentar la distancia (LEY DEL CUADRADO INVERSO).
Tipos de radiación:
RADIACIÓN PRIMARIA: se produce en el blanco del ánodo, genera rayos X penetrantes.
RADIACIÓN SECUNDARIA: proviene de los materiales en los cuales se refleja (aire, techo, paredes, etc.) y es menos penetrante.
RADIACIÓN DISPERSADA: forma de radiación secundaria, donde el rayo se desvía al interactuar con la materia. Es dañiña para el paciente y el operador.
RADIACIÓN CARACTERÍSTICA: emite la capa K, donde el electrón proyectil interactuará con uno de los electrones de dicha capa, provocando la transición de un electrón de la capa externa a la capa interna. Forma un 15% de los rayos X.
RADIACIÓN CARACTERÍSTICA: el electrón proyectil ingresa en el campo electrostático del núcleo, por lo que pierde velocidad y cambia su dirección. Forma un 85% de los rayos X.
Interacción de los rayos X con la materia:
ABSORCIÓN: efecto fotoeléctrico.
DISPERSIÓN: se desorientan.
FORMACIÓN DEL TUBO DE RAYOS X:
El tubo de rayos X es el elemento productor de dichos rayos, y se encuentra dentro de una caja metálica. El tubo posee dos polos, uno negativo llamado cátodo y uno positivo llamado ánodo, que puede ser fijo o giratorio. Además, también tiene una ventana de vidrio sin plomar por donde saldrán los rayos X. El cátodo será el encargado de emitir electrones, que serán acelerados por la alta tensión, y chocarán con el ánodo y produciendo los rayos X, que serán expulsados por la ventana de vidrio. La longitud de onda de los rayos X depende del metal del ánodo y el voltaje aplicado.
FORMACIÓN DE RADICALES LIBRES: ocurre cuando la radiación afecta a una molécula. Cuando se ioniza el agua, se liberan radicales libres, atancando la mitocontria, dejando consecuencia positivas o negativas. Estos radicales libres se unen y forman toxinas como el H2O2 y/o el H+. El hidroxilo es el más inestable, y es reactivo, siendo el responsable del daño en el ADN y en las membranas celulares.
APOPTOSIS: causada por los radicales libres. Genera la fragmentación del ADN, provoca la generación de muchos cromosomas en el núcleo, y hace que la membrana celular pierda flexibilidad. Por ello, la célula se fragmenta formando cuerpos apoptóticos, que serán fagocitados por células de las mismas condiciones. Sin embargo, no repercute dentro del organismo significativamente.
Efectos de la radiación:
AGUDOS: gran cantidad de radiación absorvida en un corto período de tiempo. EJ: accidente o explosión nuclear.
CRÓNICOS: relacionados a pequeña radiación absorbida durante un largo período de tiempo. EJ: cáncer, defectos genéticos.
SOMÁTICOS: se presenta sólo en el individuo irradiado. EJ: cáncer, cataratas.
GENÉTICOS: afectan a las células reproductivas y se transmiten a la descendencia.
TERATOGÉNICOS: afectan al feto durante la gestación, especialmente durante la tercer semana luego de la fecundación.
Teorías de daño celular:
TEORÍA DIRECTA: choque directo de la radiación con áreas críticas de la célula (ADN). Es poco frecuente.
TEORÍA INDIRECTA: formación de radicales libres por absorción de los fotones de rayos X dentro de la célula. Se generan toxinas como el H2O2. Es más frecuente debido al alto contenido de agua dentro de la célula.
No hay comentarios.:
Publicar un comentario